食物負荷テストとは

食物負荷テストとは、食物アレルギーが疑われる食品を、医療機関で少量ずつ実際に摂取し、症状が出るかどうかを確認する検査です。食物アレルギーは、血液検査や皮膚テストのみで正確に診断できない場合もあり、実際に食べた際の反応を確認することが重要となるケースがあります。

卵・牛乳・小麦などの特定の食べ物を食べたり触れたりしたときに、体が強く反応して症状が出る病気です。アトピー性皮膚炎などの湿疹と一緒にみられることも少なくありません。最近はナッツ（ピーナッツ、クルミ、カシューナッツなど）も多くなってきました。

このような場合に検討されます

• 食物アレルギーが疑われるが、診断がはっきりしない場合
• 血液検査で陽性だが、実際に症状が出るか確認したい場合
• 食物除去を続けているが、解除の可能性を検討したい場合
• 過去にアレルギー症状があったが、現在の状態を評価したい場合

食物負荷テストの実施は、症状の内容やこれまでの経過、検査結果などを総合的に判断して決定します。

検査のながれ

食物負荷テストは、医師と看護師の管理のもとで、少量から段階的に食品を摂取し、症状の有無を確認する方法で行います。

安全性への配慮

食物負荷テストでは、アレルギー反応が生じる可能性があるため、医療機関で十分な準備のもと実施することが重要です。当院では、検査中の体調変化に迅速に対応できるよう体制を整えています。万が一症状が出現した場合には、速やかに適切な処置を行います。

なお、重篤なアレルギー反応の既往がある場合など、検査が適さないと判断されることもあります。

検査前の注意点

検査後について

検査後は、症状の有無や程度をもとに、今後の食事方針についてご説明します。

結果に応じて、無理のない範囲での食事管理についてご案内します。

食物負荷テストの位置づけ

食物負荷テストは、アレルギーの診断や治療方針の決定において重要な役割を果たす検査ですが、すべての方に実施されるものではありません。症状やリスクを考慮し、必要性や安全性を十分に検討したうえで実施します。

当院での取り組み

患者さん一人ひとりの状態に合わせて、検査の適応や方法を丁寧に判断しています。検査前後の説明を十分に行い、必要最小限の食物除去を目的とし、食べられるものはおいしく食べていけるように、不安を軽減できるよう配慮しています。

当院では認定資格を持つ小児アレルギーエデュケーターが在籍しております。「本当に除去を続ける必要があるのか」「少しでも食べられる可能性はあるのか」「園や学校での除去食を見直したい」など、食物アレルギーや食事制限についてお困りの方は、お気軽にご相談ください。

また管理栄養士さんによる、食物アレルギーのお子さまたちへの「栄養相談」を行っております。（第三木曜日15時～18時）
食物アレルギーと診断されると、保護者の方々は、

• 少しなら食べられるけど、他にはどんな料理が出来るの？
• 園や学校では、どこまで対応してもらえばいいのだろう？

等々、たくさんの不安が出てくると思います。

そこで、当院では、食物アレルギーに精通した管理栄養士さんにお願いし、個別に相談に応じていただくことにしました。

当院で活躍していただく管理栄養士さんは、「認定NPO法人アレルギー支援ネットワーク」に所属され、「あいち小児保健医療総合センター　アレルギー科」で研修された方々ですので、安心して相談していただけると思います。
実施日数はまだまだ少ないですが、受診時にご相談ください。